Un niño de 6 años de edad es llevado a consulta por sus padres. Ellos refieren que desde hace tres años, cuando el niño intenta correr se fatiga y se pone en cuclillas, con lo cual sus síntomas se alivian. El paciente es el mayor de 4 hermanos, sin embargo, es el de menor estatura y peso. A la exploración física, el paciente se encuentra consciente y orientado, se encuentra con cianosis central y periférica. La SO2 es de 68%. Neurológicamente íntegro. Los ruidos cardiacos son rítmicos, y se ausculta un soplo en el mesocardio, sistólico, con irradiación en barra de intensidad III/IV. El segundo ruido es único. No se integra síndrome pleuropulmonar, el abdomen no presenta datos de alarma. Los dedos de las manos y los pies tienen forma de palillo de tambor (figura 1).
Figura 1. Osteoartropatía hipertrófica. Dedos en “palillo de tambor”.