Capítulo 17
Miocardiopatías e insuficiencia cardiaca
Diego Adrián Vences Anaya
CASO CLÍNICO
Paciente masculino de 72 años de edad, quien ingresa a la unidad de urgencias refiriendo un padecimiento de seis años de evolución caracterizado por cansancio y disnea, primero al subir dos pisos, posteriormente al subir solamente uno. Durante los últimos seis meses esta condición se ha exacerbado condicionando cansancio y disnea al caminar de la sala a la cocina. Asimismo, refiere palpitaciones, de inicio súbito, de aproximadamente 30 minutos de duración, acompañadas de disnea y sensación de muerte inminente. Ha presentado además edema de miembros inferiores de predominio nocturno. Refiere que hace alrededor de dos semanas comenzó con dificultad para tolerar la posición en decúbito por lo que duerme sentado, además refiere levantarse hasta cinco veces por las noches para ir a orinar. Previo a su ingreso al hospital cursó con un episodio de disnea súbita acompañada de palpitaciones, por lo que acude a urgencias. Se presenta a la sala de urgencias con los siguientes signos vitales: PA 110/70 mm Hg, FC: 180 x', pulso arrítmico. FR: 29x'. Temperatura : 37°C. En la exploración física resalta lo siguiente: cuello, con ingurgitación yugular grado III. Tórax: tirajes intercostales. A la palpación choque de la punta palpable en 6º espacio intercostal, línea axilar anterior. A la auscultación se escucha arrítmico, presencia de 3° ruido cardiaco, soplo holosistólico y holodiastólico en foco mitral grado IV/VI irradiado a la axila. Campos pulmonares: estertores gruesos en ambos hemitórax. Abdomen: hepatomegalia, reflujo hepatoyugular, sin presencia de ascitis, peristalsis presente. Miembros inferiores: presencia de edema, blando, godete +. Pulsos periféricos palpables y simétricos.
Se solicitan los siguientes exámenes complementarios:
• Placa de tórax: Cardiomegalia con cefalización del flujo (figura 17-1)
Figura 1. Placa de tórax: cardiomegalia con cefalización del flujo.
• ECG: Ritmo no sinusal. Fibrilación auricular de respuesta ventricular rápida, FVM 180 x' (figura 2).
Figura 2. ECG: Ritmo no sinusal. Fibrilación auricular de respuesta ventricular rápida, FVM 180x'
• Ecocardiograma: Dilatación de las cuatro cavidades siendo más importante la de las aurículas. Función sistólica del VI comprometida FEVI 35%. Hipocinesia de la pared anterior del VI. Con el Doppler se observa una doble lesión mitral con predominio de insuficiencia. Insuficiencia tricuspídea leve, probablemente funcional.
Preguntas
Elige la opción que sea correcta:
|