Cardiología
1ª Edición
Alexánderson Rosas, Erick
 

Casos clínicos



Caso clínico 5



Cardiopatías congénitas

 

Masculino de 1 año, que durante la evaluación rutinaria se detecta cianosis en lechos ungueales y mucosas, soplo cardíaco sistólico expulsivo en 3er espacio intercostal izquierdo, en crescendo-decrescendo y 2do ruido único. En la radiografía de tórax se evidencia cardiomegalia leve, ensanchamiento mediastinal, arco de la pulmonar excavado, punta del corazón levantado y Oligohemia pulmonar.

 

1. Con base en su exploración usted sospecha la presencia de:

 

a) Tronco arterioso común

 

b) Tetralogía de Fallot

 

c) Atresia pulmonar con comunicación interventricular

 

d) Doble salida del Ventrículo derecho

 

2. El levantamiento de la punta del corazón en la radiografía de tórax de estos pacientes está dado principalmente por:

 

a) Dilatación del ventrículo izquierdo

 

b) Derrame pericárdico

 

c) Hipertrofia del ventrículo derecho

 

d) Dilatación de la aurícula derecha

 

3. El tratamiento definitivo de esta patología es:

 

a) Corrección quirúrgica total (Ampliación del tracto de salida del ventrículo derecho, cierre de la comunicación interventricular y reconexión ventrículo arterial)

 

b) Cirugía correctiva por Ventriculostomia derecha con ampliación de tracto de salida

 

c) Cirugía electiva a los 6 meses de edad con procedimiento de Jatene

 

d) Tratamiento quirúrgico con restitución de circuitos sistémico y pulmonar